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搭桥后 穿双弹力袜

  《新消息报》 第12版:健康周刊·养生

作为冠心病的三大治疗手段之一,冠脉搭桥术远比药物治疗和介入手术复杂。它选取患者自身血管作为“桥”血管,将狭窄的冠状动脉远端与主动脉根部连接起来,绕过狭窄部分,形成旁路,为血液创造一条新的通路,进而达到改善心肌供血的目的。

搭桥手术选择的“桥梁”血管多来自大隐静脉(从足部起,沿腿部向上直至汇入股静脉的一条血管)、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉等。目前认为,用大隐静脉进行搭桥,手术损伤较小、操作过程相对简单,虽然远期效果比动脉血管稍差,但适用于年龄较大的病人。这类患者通常在腿部会有一个或两个切口,术后护理时需要格外注意。

由于被取下了部分下肢静脉血管,患者的下肢静脉血液回流会变慢,易引起体液聚积及下肢水肿。这些患者需要长时间卧床休息,久卧导致血液循环减慢,血液出现高凝状态,更易发生下肢静脉血栓。因此,建议患者在搭桥术后穿一段时间静脉曲张弹力袜。这种医用袜不同于普通弹性袜,它具有分段式压力设计,可在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减:脚弓和脚踝上方、小腿肚、膝盖下方、大腿部位的受压比例分别为100%、70%、50%、20%-30%。这种方式能有效促进下肢静脉血液向心脏回流,加速腿部血液循环,减轻下肢水肿,预防血栓形成。弹力袜要穿4-6个月,甚至更久。每次离开床穿上弹力袜,回到床上休息时可将其脱去。

根据压力不同,弹力袜分为一级、二级和三级,压力逐级递增;按照长度还可分为中筒袜、长筒袜、连裤袜等,也有露脚趾和不露脚趾型等。建议搭桥术后患者咨询专业血管外科医生,根据身高、腿围、病情等,选择适合自己的弹力袜,切忌自行盲目购买。(公永太)

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